Dünyadaki vajinismus yaygınlığı yetişkin kadınların yaklaşık %5 ila %15’i arasında iken Türkiye’de her 10 kadından birinin vajinismus sorunu yaşadığı görülmektedir. Vajinismus, pelvik taban kaslarının (vajina çevresindeki kaslar) istemsiz ve kontrolsüz kasılması nedeniyle ağrılı cinsel ilişki veya cinsel ilişkiye girememe olarak tanımlanır. Özellikle cinsellikle ilişkilendirilen bir hastalık olduğu için birçok kişinin utanması ve çekinmesi tedavi arama oranını düşürmektedir. Bu konuda toplumu bilinçlendirmek değerli olmakla birlikte, Pelvik Taban Rehabilitasyon uygulamaları vajinismus tedavisinde değerli bir yere sahiptir. Memorial Bahçelievler Hastanesi Pelvik Taban Ünitesi’nden Prof. Dr. Ümit Dinçer vajinismus ve tedavi teknikleri hakkında bilgi verdi.
Yetiştirilme tarzı, kişilik yapısı, tıbbi geçmiş gibi nedenler ön plana çıkıyor.
Pelvik tabanda vajina çevresindeki kasların istemsiz olarak kasılması sonucu oluşan vajinismus sorununu sıradan ağrılı ilişki olarak tanımlamak doğru değildir. Toplumda en sık görülen hastalıklardan biri olarak kabul edilir. En değerli nedeni psikolojik nedenler olan vajinismus sorunu, yetiştirilme tarzı, kişilik yapısı, tıbbi geçmiş gibi birçok nedene bağlı olarak gelişebilmektedir. Ama sonuçta asıl sorun ve sonuç pelvik tabanı oluşturan kasların şiddetli kontrolsüz kasılmasıyla ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle pelvik taban kasları ve özellikle Pubococcygeus Kası kontrol etmek, istemli olarak kasılıp gevşemek, kontrolünü ele almak vajinismus tedavisinde büyük ölçüde başarı getirir. Özetle yapılacak en değerli ve verimli işlemlerden biri bu kasları gözetim altında pelvik taban eğitim ve rehabilitasyon sistemi ile çalıştırmaktır.
Jinekolojik tıbbi bir sorun yoksa pelvik taban fizyoterapi düşünülmeli
vajinismus Tedavide temel yaklaşım nedeni ortadan kaldırmaktır. Vajinismusun nedeni ortadan kaldırılabilecek bir tıbbi durum ise bu sorun jinekologlar tarafından tedavi edilir. Jinekoloji alanında ilerleme kaydedilemiyorsa bu konuda çok iyi sonuçlar verdiği için sıklıkla pelvik taban fizyoterapisini düşünmek gerekir. Bu konuda uzmanlaşmış birimler ve fizyoterapistler hem vajinismus hem de disparoni (ağrılı cinsel ilişki) için rehabilitasyon programı hazırlayabilir.
Pelvik taban konusunda uzmanlaşmış fizyoterapistlerin bulunduğu merkezler seçilmelidir.
Pelvik tabanın en değerli kaslarından biri olan Pubococcygeus kasının eğitimi, zaman zaman kabızlık, idrar kaçırma (idrar kaçırma), gaita kaçırma (gaita kaçırma) durumlarının birleştiği durumlarda veya ne zaman ishal olursa büyük değer taşır. her biri tek tek görülüyor. Vajinismusta en değerli kas olarak adlandırılan PK kasını ilgilendirecek şekilde pelvik taban kaslarının çalıştırılması, gevşetilmesi ve güçlendirilmesi amacı ile kasları normal fonksiyonel ritmine getiren rehabilitasyon çalışmaları yapılmaktadır. Bu çalışmalar, kişinin tıbbi değerlendirmesi yapıldıktan sonra yani herhangi bir cerrahi, nörolojik veya herhangi bir rahatsızlığı olmadığı ortaya çıktıktan sonra, pelvik taban eğitimi ve rehabilitasyonunun yapıldığı bir merkezde, özellikle pelvik taban konusunda uzmanlaşmış fizyoterapistler tarafından yapılmalıdır. arka planda bulaşıcı sorun. Hasta son derece yüksek teknolojiye sahip cihazlarla kişiye özel rehabilitasyon programına rahat, konforlu ve mahremiyetine dikkat edilerek alınmalıdır.
Başarılı sonuçlar elde edilir
Pelvik taban adı verilen kaslı yapı karın içi tüm organları yerçekimine karşı yerinde tutan ve mesane, rektum ve cinsel organları olması gereken yerde asılı tutan bir yapıdır. Burada amaç bu pelvik taban kaslarının refleks kasılmalardan arınmış olarak normal fonksiyonlarını yerine getirebilmesi ve istemli formda kontrollerini en üst seviyeye çıkarabilmesi olduğunda hem vajinismusta hem de ağrılı cinsel işlev bozukluklarında çok başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
